سیاه شدن حلقه ختنه
ختنه یکی از رایج‌ترین جراحی‌های نوزادان و کودکان در سراسر جهان است. یکی از روش‌های پرکاربرد در این عمل، استفاده از حلقه پلاستیکی (پلاستیبل) است. در این روش، حلقه‌ای کوچک و استریل به دور پوست اضافی آلت تناسلی کودک بسته می‌شود تا پس از مدتی خودبه‌خود بیفتد. در طول این فرآیند، یکی از مواردی که ممکن است باعث نگرانی والدین شود، سیاه شدن حلقه ختنه یا بافت اطراف آن است. در این مقاله دلایل این تغییر رنگ، شرایط طبیعی یا خطرناک، و نکات مراقبتی را بررسی خواهیم کرد.
چرا حلقه ختنه سیاه می‌شود؟
سیاه شدن حلقه ختنه اغلب نشانه مرگ سلولی طبیعی در پوست قطع‌شده است. در فرآیند ختنه با حلقه، جریان خون به پوست اضافه قطع شده و در نتیجه آن پوست خشک، تیره و در نهایت جدا می‌شود. بنابراین سیاه شدن قسمت حلقه و پوست اطراف، در بیشتر موارد بخشی از روند طبیعی بهبودی است.
عوامل مؤثر در سیاه شدن حلقه عبارت‌اند از:
-
فشار نخ روی پوست که باعث قطع گردش خون می‌شود
-
خشک شدن تدریجی پوست و شروع نکروز (مرگ بافتی کنترل‌شده)
-
اکسید شدن مواد پلاستیکی یا نخ بخیه در تماس با رطوبت بدن
چه زمانی سیاه شدن طبیعی است؟
در بسیاری از موارد، حلقه ختنه طی روزهای ۳ تا ۵ بعد از عمل، به‌تدریج رنگ آن از شفاف یا سفید به قهوه‌ای و سپس سیاه تغییر می‌کند. همچنین ممکن است پوست بریده‌شده آلت نیز رنگی تیره پیدا کند. این وضعیت زمانی طبیعی در نظر گرفته می‌شود که:
-
حلقه به‌درستی در جای خود باقی مانده باشد
-
کودک تب، درد شدید یا بی‌قراری غیرعادی نداشته باشد
-
اطراف حلقه ترشح بدبو یا چرک‌آلود مشاهده نشود
-
حلقه تا روز ۷ تا ۱۰ خودبه‌خود جدا شود
اگر همه موارد بالا رعایت شده باشند، سیاه شدن نشانه‌ای از پیشرفت خوب روند ختنه است.
چه زمانی سیاه شدن نگران‌کننده است؟
در برخی موارد، تغییر رنگ شدید یا سیاه شدن ناگهانی ممکن است نشانه‌ای از عارضه یا مشکل پزشکی باشد. باید به موارد زیر دقت کرد:
-
اگر سیاهی با تورم زیاد یا قرمزی شدید همراه است
-
در صورتی که حلقه باعث فشار بیش از حد شده و پوست سالم آلت نیز درگیر شده باشد
-
اگر ترشحات بدبو، چرکی یا زرد غلیظ در محل مشاهده شود
-
باقی ماندن حلقه بیش از ۱۰ روز بدون علائم افتادن
-
ایجاد تاول یا زخم‌های باز در اطراف حلقه
در این شرایط، مراجعه فوری به پزشک ضروری است. در برخی موارد ممکن است نیاز به برداشتن حلقه با روش پزشکی وجود داشته باشد.
مراقبت از حلقه ختنه تا زمان افتادن
برای پیشگیری از عوارض احتمالی و اطمینان از روند طبیعی سیاه شدن حلقه، رعایت نکات زیر توصیه می‌شود:
-
تمیز نگه‌داشتن محل ختنه با آب ولرم و پنبه نرم
-
استفاده از پماد زینک اکساید یا آنتی‌بیوتیک موضعی طبق تجویز پزشک
-
پرهیز از کشیدن یا دستکاری حلقه
-
تعویض منظم پوشک برای جلوگیری از تماس ادرار با محل ختنه
-
استفاده از لباس‌های گشاد و پنبه‌ای برای تهویه بهتر ناحیه تناسلی
رنگ طبیعی پوست بعد از افتادن حلقه
پس از افتادن حلقه، پوست ناحیه ختنه ممکن است همچنان تیره یا متمایل به قهوه‌ای باشد. در بسیاری از نوزادان، این رنگ‌پریدگی یا تیره‌شدن، طی چند هفته کاهش یافته و رنگ پوست به حالت طبیعی بازمی‌گردد. در صورت باقی ماندن سیاهی یا تغییر بافت پس از چند هفته، توصیه می‌شود پزشک پوست یا جراح اطفال ناحیه را معاینه کند.
آیا حلقه سیاه خطرناک است؟
به طور کلی، خود حلقه پلاستیکی اگر سیاه شود و بافت اطراف سالم باشد، خطرناک نیست. آنچه ممکن است خطرناک تلقی شود، سیاه شدن بافت سالم آلت یا بروز عفونت است. بنابراین والدین باید بیشتر به علائم عمومی مانند درد شدید، تب، ترشح بدبو و رفتار غیرعادی کودک توجه کنند.
جمع‌بندی
سیاه شدن حلقه ختنه در بسیاری از موارد یک فرآیند طبیعی است و نتیجه قطع خون‌رسانی به پوست اضافی آلت محسوب می‌شود. این وضعیت معمولاً طی چند روز به‌تدریج پیشرفت کرده و در نهایت حلقه به‌طور خودبه‌خود جدا می‌شود. با این حال، در صورت مشاهده علائم غیرعادی مانند درد شدید، ترشح عفونی، یا باقی ماندن حلقه برای بیش از ۱۰ روز، مراجعه به پزشک اطفال ضروری است. رعایت بهداشت، استفاده صحیح از پماد و پرهیز از دستکاری حلقه می‌تواند به تسریع بهبودی کمک کند.