عوارض دیر افتادن حلقه ختنه
ختنه با روش حلقه‌ای یکی از روش‌های رایج و نسبتاً بی‌خطر در نوزادان و کودکان خردسال است. در این روش، یک حلقه پلاستیکی کوچک در محل پوست اضافی آلت تناسلی قرار می‌گیرد تا با قطع خون‌رسانی، پوست اضافی خشک شده و پس از چند روز جدا شود. به طور معمول حلقه طی ۵ تا ۱۰ روز خودبه‌خود می‌افتد. اما در برخی موارد این اتفاق دیرتر از حالت استاندارد می‌افتد. دیر افتادن حلقه ختنه می‌تواند با عوارضی همراه باشد که در ادامه بررسی می‌کنیم.
زمان طبیعی افتادن حلقه ختنه
در حالت عادی، حلقه باید بین روز پنجم تا دهم پس از ختنه به طور خودکار بیفتد. این بازه زمانی ممکن است با توجه به ضخامت پوست، شرایط فیزیولوژیکی نوزاد و نحوه مراقبت کمی تغییر کند. در مواردی که حلقه تا روز دوازدهم همچنان باقی مانده است، باید تحت نظر پزشک قرار گیرد.
علت‌های دیر افتادن حلقه
علت‌های احتمالی دیر افتادن حلقه عبارت‌اند از:
-
شل بودن گره نخ حلقه که باعث قطع ناقص خون‌رسانی می‌شود
-
پوست ضخیم‌تر از حد معمول که فرآیند خشک شدن را کند می‌کند
-
وجود رطوبت بیش از حد در ناحیه ختنه به دلیل تعویض نکردن پوشک به‌موقع
-
دستکاری یا کشیدن حلقه توسط والدین یا نوزاد
-
استفاده نادرست از پماد یا مواد مرطوب‌کننده
در هر صورت، ماندگاری بیش از حد حلقه بر روی آلت می‌تواند خطراتی برای بافت و پوست ناحیه ایجاد کند.
مهم‌ترین عوارض دیر افتادن حلقه
دیر افتادن حلقه ختنه اگر بدون پیگیری و مراقبت مناسب رها شود، ممکن است با عوارض زیر همراه باشد:
عفونت بافتی
ماندن طولانی‌مدت حلقه ممکن است باعث تجمع رطوبت، باکتری و رشد میکروارگانیسم‌های مضر شود. در نتیجه، احتمال ایجاد عفونت‌های پوستی یا بافتی در ناحیه ختنه افزایش می‌یابد. علائم این وضعیت شامل تورم، ترشح چرکی، قرمزی شدید و تب در کودک است.
نکروز یا آسیب به بافت سالم
حلقه ختنه تنها باید پوست اضافی را تحت فشار قرار دهد. اگر این حلقه مدت زیادی باقی بماند، ممکن است فشار آن به بافت سالم آلت نیز وارد شود و منجر به نکروز بافت‌های حیاتی شود که در موارد شدید می‌تواند نیاز به ترمیم جراحی داشته باشد.
باقی ماندن جای زخم عمیق
اگر حلقه به مدت طولانی بر روی پوست باقی بماند، ممکن است باعث فرو رفتن حلقه در گوشت شود. این موضوع علاوه بر درد و تورم، می‌تواند منجر به ایجاد زخم‌های عمیق یا بدشکل شود که اثرات آن حتی در بزرگسالی باقی خواهد ماند.
اختلال در ترمیم و بازسازی پوست
در حالت طبیعی، پس از افتادن حلقه، پوست شروع به ترمیم و بازیابی خود می‌کند. اما دیر افتادن حلقه ممکن است این فرآیند را مختل کرده و باعث تاخیر در روند بهبودی یا حتی اختلال در شکل‌گیری صحیح پوست شود.
درد و ناراحتی مداوم در نوزاد
باقی ماندن حلقه بیشتر از حد معمول می‌تواند باعث ایجاد ناراحتی مداوم، گریه‌های شدید و اختلال خواب در نوزاد شود. به ویژه زمانی که حلقه در حال فرو رفتن در پوست یا ایجاد التهاب است.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
در صورت مشاهده علائم زیر باید بلافاصله به پزشک متخصص یا جراح اطفال مراجعه شود:
-
باقی ماندن حلقه بیش از ۱۰ تا ۱۲ روز
-
وجود ترشح چرکی، خونریزی یا التهاب زیاد
-
درد زیاد و غیرعادی در نوزاد
-
عدم افتادن حلقه با وجود خشک شدن پوست
-
فرورفتگی حلقه در پوست یا تورم غیرطبیعی
پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که حلقه را به‌صورت دستی خارج کند تا از بروز عوارض بیشتر جلوگیری شود.
پیشگیری از دیر افتادن حلقه
با رعایت برخی نکات ساده می‌توان از دیر افتادن حلقه جلوگیری کرد:
-
رعایت کامل بهداشت ناحیه تناسلی و تمیز نگه داشتن آن
-
تعویض مکرر پوشک برای جلوگیری از رطوبت اضافی
-
پرهیز از استفاده بیش از حد از پمادهای چرب‌کننده
-
جلوگیری از دستکاری حلقه توسط والدین یا کودک
-
بررسی روزانه وضعیت حلقه و پوست اطراف آن
جمع‌بندی
دیر افتادن حلقه ختنه یک مسئله نسبتاً شایع اما قابل پیشگیری است. این تأخیر می‌تواند در صورت بی‌توجهی منجر به عوارضی نظیر عفونت، آسیب بافتی، زخم عمیق و درد نوزاد شود. با بررسی روزانه، رعایت بهداشت و پیروی از توصیه‌های پزشک می‌توان از بروز این مشکلات جلوگیری کرد. در صورتی که حلقه بیش از ۱۰ روز باقی مانده باشد یا علائم غیرطبیعی مشاهده شود، مراجعه به پزشک بهترین راه‌حل خواهد بود.