عکس ختنه نادرست نوزاد؛ بررسی عوارض، دلایل و اقدامات اصلاحی
ختنه یکی از رایجترین اقدامات پزشکی در دوران نوزادی است که در بسیاری از کشورها به دلایل فرهنگی، دینی یا بهداشتی انجام میشود. در حالی که این عمل در صورت انجام صحیح، معمولاً بدون عارضه خاصی است، در برخی موارد نادر ممکن است با عوارضی همراه شود. ختنه نادرست میتواند پیامدهای بلندمدتی برای سلامت جنسی و جسمی نوزاد بههمراه داشته باشد.
ختنه نادرست چیست و چگونه تشخیص داده میشود؟
ختنه نادرست به وضعیتی اطلاق میشود که در آن پوست ختنهگاه بهطور ناقص، بیشازحد، یا با زاویه غلط بریده شده باشد. این امر میتواند منجر به مشکلاتی از جمله چسبندگی، تغییر فرم آلت، زخمهای عمیق، اسکار غیرطبیعی، و حتی آسیب به مجرای ادرار شود.
یکی از راههای شناسایی ختنه نادرست بررسی وضعیت ظاهری آلت نوزاد پس از ترمیم زخم است. علائمی که والدین باید به آنها توجه کنند شامل موارد زیر است:
-
باقیماندن پوست اضافی یا ناهماهنگی در پوست آلت
-
تورم غیرعادی یا ترشح چرکی بعد از چند روز
-
تغییر رنگ پوست ناحیه برشخورده (کبود، تیره یا سفیدشدگی)
-
وجود گوشت اضافه (بافت اسکار برجسته)
-
بیرونزدگی مجرای ادرار یا انحنای غیرطبیعی آلت
دلایل رایج ختنه نادرست در نوزادان
تکنیک نامناسب جراحی
استفاده از ابزارهای غیرپزشکی یا اجرای نادرست تکنیک جراحی یکی از دلایل اصلی ختنه نادرست است. این موضوع بهویژه در مراکز غیراستاندارد یا توسط افراد غیرمتخصص رایج است.
بیتجربگی پزشک یا فرد انجامدهنده
ختنه نیاز به دقت بالا، آشنایی با آناتومی آلت نوزاد و رعایت اصول استریل دارد. حتی یک اشتباه کوچک در محل برش یا عمق آن میتواند باعث آسیب جدی به پوست، اعصاب یا مجرای ادرار شود.
استفاده از روشهای سنتی یا غیرعلمی
در برخی مناطق، ختنه بهصورت سنتی و بدون رعایت استانداردهای پزشکی انجام میشود. این روشها نهتنها دردناک و بدون بیحسی هستند، بلکه احتمال عفونت، خونریزی و آسیب به بافتهای داخلی را بالا میبرند.
عدم مراقبت مناسب پس از ختنه
عدم شستوشوی صحیح، استفاده از پوشکهای آلوده یا چسبندگی پوست ترمیمشده میتواند منجر به عوارضی چون چسبندگی پوست به گلنس، التهاب و عفونت موضعی شود.
پیامدهای احتمالی ختنه نادرست
چسبندگی پوست آلت
در این حالت، پوست باقیمانده از ختنه به سر آلت (گلنس) میچسبد و باعث درد، التهاب و تغییر فرم میشود. این وضعیت گاهی نیاز به مداخله جراحی برای آزادسازی پوست دارد.
انحنای آلت در هنگام نعوظ
در صورت برداشت ناصحیح یا غیرمتقارن پوست، آلت ممکن است هنگام رشد یا نعوظ به یک سمت منحرف شود. این مشکل در نوجوانی یا بزرگسالی بیشتر نمود پیدا میکند و ممکن است بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارد.
زخم و اسکار غیرطبیعی
اگر زخم ناشی از ختنه بهدرستی ترمیم نشود یا عفونت کند، میتواند به ایجاد بافت اسکار ضخیم یا گوشت اضافه منجر شود. این اسکارها گاهی ظاهر آلت را تغییر داده و در برخی موارد نیاز به برداشتن با جراحی دارند.
آسیب به مجرای ادرار (مئاتوس)
در موارد نادر اما جدی، بریدگی نامناسب میتواند به مجرای ادرار آسیب بزند و باعث تنگی یا انسداد آن شود. این مشکل باعث دشواری در ادرار کردن و گاهی نیازمند جراحی ترمیمی است.
کاهش اعتماد به نفس در آینده
تغییرات ظاهری قابل توجه در آلت، بهویژه اگر تا بزرگسالی باقی بماند، میتواند باعث کاهش اعتماد به نفس فرد و نگرانی در روابط جنسی شود. برخی از این افراد در بزرگسالی دچار اختلال عملکرد جنسی از جمله زودانزالی، اضطراب جنسی یا نارضایتی بدنی میشوند.
راههای درمان ختنه نادرست
نظارت پزشکی و بررسی منظم
پس از ختنه، والدین باید ناحیه آلت را بهدقت بررسی کنند و در صورت مشاهده هرگونه مورد مشکوک با پزشک مشورت نمایند. گاهی با اقدامات ساده، از بروز مشکلات پیچیدهتر جلوگیری میشود.
دارو و کرمهای موضعی
در مواردی که التهاب، چسبندگی یا زخم خفیف وجود دارد، استفاده از پمادهای ضدالتهاب، آنتیبیوتیک موضعی یا کرمهای ترمیمکننده ممکن است کافی باشد.
جراحی ترمیمی
در موارد متوسط تا شدید، جراحی پلاستیک یا ترمیمی برای اصلاح بافت، برداشتن اسکار یا بازسازی پوست انجام میشود. این جراحیها باید توسط اورولوژیست یا جراح مجرب انجام گیرد.
درمانهای روانشناختی در سنین بالاتر
در صورتی که ختنه نادرست تأثیر منفی روانی یا جنسی در بزرگسالی داشته باشد، مراجعه به رواندرمانگر و مشاوره جنسی میتواند به فرد در مدیریت بهتر این مشکل کمک کند.
آیا میتوان از ختنه نادرست پیشگیری کرد؟
بله، پیشگیری از ختنه نادرست تا حد زیادی ممکن است. مواردی که باید رعایت شوند عبارتاند از:
-
انجام ختنه در مراکز تخصصی و توسط پزشک مجرب
-
استفاده از روشهای علمی، ایمن و با بیحسی مناسب
-
مراقبت دقیق پس از عمل، از جمله رعایت بهداشت و تعویض منظم پوشک
-
بررسی روزانه وضعیت زخم توسط والدین
-
مراجعه به پزشک در صورت مشاهده ترشح، خونریزی غیرطبیعی یا تورم بیشازحد
نتیجهگیری
ختنه نادرست در نوزادان یک مشکل جدی اما قابل پیشگیری است. توجه به انجام این عمل در مراکز معتبر، مراقبت مناسب پس از آن و شناخت علائم هشداردهنده نقش کلیدی در حفظ سلامت جسمی و روانی کودک دارد. در صورت بروز هرگونه علائم غیرطبیعی، مراجعه سریع به پزشک میتواند از بروز عوارض بلندمدت جلوگیری کند. والدین آگاه، اولین گام در پیشگیری از آسیبهای ناشی از ختنه نادرست هستند.