درمان زود انزالی به دلیل ختنه بد

درمان زودانزالی به دلیل ختنه بد؛ بررسی علت و راهکارهای تخصصی

ختنه یکی از رایج‌ترین اقدامات پزشکی در بسیاری از فرهنگ‌ها و جوامع است که اغلب در سنین نوزادی یا کودکی انجام می‌شود. در حالی که هدف اصلی این عمل، بهداشت بهتر ناحیه تناسلی و پیشگیری از برخی بیماری‌هاست، در برخی موارد اجرای نادرست یا بیش‌ازحد ختنه می‌تواند منجر به مشکلاتی مانند زودانزالی شود. در این مقاله به‌طور مفصل به دلایل، تأثیرات و روش‌های درمان زودانزالی ناشی از ختنه بد می‌پردازیم.

ختنه بد چیست و چگونه باعث زودانزالی می‌شود؟

ختنه بد یا غیرعلمی معمولاً زمانی رخ می‌دهد که پوست آلت تناسلی (پوست ختنه‌گاه) به‌طور بیش‌ازحد یا با زاویه و تکنیک نادرست برداشته شده باشد. این وضعیت می‌تواند باعث ایجاد تغییراتی در ساختار و حساسیت آلت شود که منجر به اختلالات جنسی، به‌ویژه زودانزالی، می‌گردد.

در حالت عادی، پوست ختنه‌گاه نقش محافظتی دارد و از تماس مستقیم ناحیه حساس گلنس (سر آلت) با لباس یا عوامل خارجی جلوگیری می‌کند. وقتی این پوست بیش‌ازحد برداشته می‌شود، سر آلت در معرض تحریک مداوم قرار می‌گیرد و به مرور زمان حساسیت آن به شدت افزایش می‌یابد. این افزایش حساسیت یکی از عوامل اصلی در کاهش کنترل بر زمان انزال است.

علائم زودانزالی ناشی از ختنه بد

• انزال در کمتر از یک دقیقه پس از شروع دخول

• ناتوانی در کنترل ارگاسم حتی در تحریکات خفیف

• احساس سوزش یا تحریک بیش‌ازحد در نوک آلت

• کاهش اعتماد به نفس در روابط جنسی

• اجتناب از رابطه جنسی به دلیل ترس از نارضایتی شریک

تشخیص دقیق نقش ختنه در زودانزالی

اگر فردی از کودکی دچار زودانزالی نبوده و این مشکل پس از رشد یا در بزرگسالی نمایان شده است، احتمال کمتری وجود دارد که ختنه نقش مستقیم داشته باشد. اما اگر از ابتدا زمان انزال بسیار کوتاه بوده و فرد از تحریک‌پذیری بالا رنج می‌برد، بررسی وضعیت ختنه و ساختار آلت می‌تواند ضروری باشد.

تشخیص نهایی معمولاً با معاینه فیزیکی توسط اورولوژیست یا متخصص اختلالات جنسی انجام می‌شود. گاهی اوقات عکسبرداری یا حتی آزمایشات عصبی نیز برای بررسی شدت حساسیت استفاده می‌شود.

راهکارهای درمان زودانزالی ناشی از ختنه بد

درمان این نوع زودانزالی به شرایط خاص هر فرد بستگی دارد، اما رویکردها معمولاً ترکیبی از درمان‌های فیزیکی، دارویی و تمرینات رفتاری هستند.

استفاده از کرم‌ها و ژل‌های بی‌حس‌کننده

یکی از راهکارهای سریع و رایج برای کاهش حساسیت آلت، استفاده از کرم‌های موضعی مانند لیدوکائین یا پریلوکائین است. این مواد پیش از رابطه روی نوک آلت مالیده می‌شوند و باعث کاهش حس‌پذیری موقت می‌گردند. با کاهش تحریک‌پذیری، فرد زمان بیشتری برای رسیدن به انزال خواهد داشت.

نکته مهم این است که استفاده مداوم و بی‌رویه از این کرم‌ها می‌تواند باعث کاهش لذت جنسی برای فرد و شریکش شود. بنابراین باید با مشورت پزشک و در حد متعادل انجام شود.

استفاده از کاندوم‌های ضخیم یا تأخیری

کاندوم‌های ضخیم یا دارای مواد بی‌حس‌کننده می‌توانند نقش مشابهی با کرم‌های موضعی ایفا کنند. این روش غیرتهاجمی و ایمن است و بسیاری از مردان با این روش موفق به کنترل زمان انزال می‌شوند.

تمرینات کنترل انزال

تمریناتی مانند تمرین توقف و شروع، فشار دادن آلت هنگام نزدیک شدن به انزال و تمرینات کگل برای تقویت عضلات کف لگن، به مردان کمک می‌کند تا کنترل بیشتری روی بدن خود داشته باشند. این تکنیک‌ها به‌ویژه زمانی مؤثر هستند که فرد دچار تحریک‌پذیری بالا به دلیل ختنه نامناسب باشد.

درمان دارویی

در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهای خوراکی مانند مهارکننده‌های بازجذب سروتونین (SSRI) مانند پاروکستین یا سرترالین تجویز کند. این داروها معمولاً در درمان زودانزالی مزمن کاربرد دارند و با تأخیر در انتقال پیام‌های عصبی به مغز، زمان انزال را افزایش می‌دهند.

جراحی ترمیمی در موارد شدید

در موارد نادر و شدید که فرد از ختنه بیش‌ازحد آسیب دیده باشد، امکان انجام جراحی‌های ترمیمی یا پیوند پوست وجود دارد. این جراحی‌ها با هدف بازسازی بخشی از پوست از دست رفته و کاهش تماس مستقیم سر آلت با محیط انجام می‌شود. البته چنین روش‌هایی باید توسط جراح مجرب و پس از ارزیابی‌های دقیق انجام گیرد.

درمان روان‌شناختی

اگرچه زودانزالی در این حالت منشأ فیزیکی دارد، اما در طول زمان می‌تواند بر روان فرد تأثیر منفی بگذارد و منجر به اضطراب جنسی، افسردگی یا اجتناب از رابطه شود. روان‌درمانی شناختی‌رفتاری (CBT) می‌تواند به فرد در پذیرش بدن، افزایش اعتماد به نفس و کاهش استرس‌های جنسی کمک کند.

پیشگیری و آموزش برای آینده

از آنجا که بسیاری از موارد ختنه بد به دلیل نبود نظارت یا انجام در مراکز غیرپزشکی رخ می‌دهد، آگاهی خانواده‌ها و انجام ختنه در مراکز معتبر با استفاده از روش‌های استاندارد اهمیت فراوان دارد. همچنین لازم است در بزرگسالی در صورت مشاهده مشکلاتی مانند زودانزالی یا حساسیت غیرعادی به پزشک مراجعه شود تا اقدامات درمانی زودتر آغاز گردد.

نتیجه‌گیری

ختنه نامناسب می‌تواند یکی از دلایل کمتر شناخته‌شده زودانزالی باشد، به‌ویژه در افرادی که از حساسیت بیش‌ازحد آلت رنج می‌برند. تشخیص این وضعیت نیازمند بررسی دقیق توسط پزشک متخصص است و درمان آن نیز به روش‌های متنوعی شامل کرم‌های بی‌حسی، تمرینات رفتاری، دارو و در موارد خاص، جراحی وابسته است. با رویکردی علمی، ترکیبی و مداوم می‌توان کیفیت زندگی جنسی را به‌طور قابل‌توجهی بهبود بخشید.